AURELIANO BIANCARELLI
DA REPORTAGEM LOCAL

Para a maioria das pessoas, o fígado só é lembrado nas brincadeiras de bar quando alguém bebe demais. Pesquisa inédita no Estado de São Paulo revelou um quadro nada engraçado: entre homens de 35 a 59 anos -uma das fases mais produtivas da vida-, as doenças do fígado são a segunda causa de morte no triênio 2000-2002. Só perdem para doenças isquêmicas do coração, especialmente infartos do miocárdio.
Entre as mortes pelo fígado, o álcool é responsável por pouco mais da metade delas. De 1996 a 2002, esse fator teve aumento de 14,8%, contra uma queda de 21,4% nas outras mortes por diferentes doenças do órgão.
Na região administrativa de Ribeirão Preto, no período estudado, morreram, por doenças do fígado geradas por álcool, 44,3 em cada grupo de 100 mil homens de 35 a 59 anos. No outro extremo está São José do Rio Preto, com 15,4 mortes. A diferença pode estar no descuido médico ao preencher o atestado de óbito, mas sobretudo no número de alambiques e no baixo preço da cachaça na região de Ribeirão.

O álcool e o cigarro
O levantamento foi feito pela Fundação Seade (Sistema Estadual de Análise de Dados), que recebe os atestados de óbito via cartórios. A mortalidade pelo álcool chamou a atenção dos pesquisadores. "Estávamos acostumados a falar em mortes violentas, por câncer ou em crianças e velhos, mas não por doenças do fígado e na população que costuma ser responsável pela manutenção da casa", diz Cecília Polidoro Mameri, analista da Fundação Seade.
Os números vêm a público no momento em que o país discute o controle do álcool, desde sua propaganda, os preços e a venda indiscriminada, em qualquer horário e mesmo para menores. O cigarro, principal causador de doenças, teve o número de fumantes reduzido de 31,7%, em 1989, para médias de 13% a 25%, dependendo do Estado. Segundo o Instituto Nacional de Câncer (Inca), a redução se deve a uma campanha rigorosa do governo anterior. O atual prometeu fazer o mesmo com o álcool, mas a proposta ainda não foi apresentada.
Outro ingrediente do aumento contínuo pode estar na crise econômica, que leva ao desemprego, à depressão e à freqüência a bares como único lugar de lazer.
O beber contínuo e pesado leva a uma perda do apetite, o que resulta em alimentação precária por deficiência de nutrientes. "Alguns vão morrer por outras decorrências do alcoolismo", lembra Rute Godinho, analista da Seade.
No estudo divulgado ontem, o terceiro lugar nas causas de morte para a faixa de 35 a 59 anos é o homicídio, seguido de doenças cerebrovasculares e acidentes no trânsito - e o álcool pode estar por trás de boa parte deles, lembram os pesquisadores.

Álcool e violência
"Quem bebe freqüentemente e pesado não chama a atenção", diz Sérgio Mies, epatologista do Hospital das Clínicas paulistano e chefe da equipe de transplante do Albert Einstein.
O maior responsável pelos acidentes de trânsito e agressões é quem bebe ocasionalmente grandes quantidades.
Segundo Mies, o beber crônico consiste em 60 gramas diárias de álcool para mulheres e 80 gramas para o homem. Equivale a três doses de destilado (pequenas) ou três latinhas de cerveja, para as mulheres, e quatro destilados ou quatro latinhas para os homens.
Pelos dados do levantamento, as regiões com maior número de mortes por doenças do fígado causadas por álcool depois de Ribeirão Preto são Marília (29,7 mortes por 100 mil homens adultos) e Bauru (29,2). Somando mortes por todas as doenças do fígado, a região de Bauru fica em primeiro (78,8), com Araçatuba no outro extremo (41,9). As taxas da Grande São Paulo e do Estado ficam em torno de 63 por 100 mil.
O levantamento feito pela Fundação Seade também lista as principais causas de morte entre homens de todas as idades. As doenças isquêmicas do coração continuam em primeiro lugar, em segundo vêm os homicídios e em terceiro lugar, os males cerebrovasculares. As doenças do fígado aparecem em sétimo no ranking.
Entre as mulheres de todas as idades, o coração também lidera. O diabetes aparece em quinto lugar, tanto entre as mulheres de 35 a 50 anos, como entre toda a população feminina do Estado.


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